MÉTODOS NO HORMONALES
Las siguientes medidas de eficacia toman en consideración el uso perfecto (eficacia teórica) y el uso común o típico (eficacia práctica).
DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE (EL “DIU O “LA T DE COBRE”) (1)
¿Qué es?
Es un dispositivo en forma de T con un alambre de cobre alrededor de él, se inserta en el útero
Es un método de acción prolongada de anticoncepción reversible que puede permanecer en su lugar hasta por cinco años
¿Cómo funciona?
Cambia la química del endometrio para disminuir la capacidad de los espermatozoides para fertilizar un óvulo
Disminuye la capacidad del espermatozoide para atravesar el moco cervical
Efectividad
Uso típico: 99.1%
Uso perfecto: 99.1%
Ventajas
De acción prolongada (se puede dejar en su lugar hasta por cinco años)
No requiere de rutina de anticonceptivos
No interfiere con las relaciones sexuales
Puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio
No tiene hormonas
Desventajas
Puede causar sangrado irregular o manchado durante los primeros meses después de la inserción
Puede aumentar el sangrado menstrual o cólicos menstruales
Puede ocurrir perforación del útero en el momento de la inserción, pero esto es raro
La inserción puede ser incómoda o dolorosa
Puede caer del útero (hasta el 7% de los usuarios durante los cinco años de uso)
Debe ser insertado y eliminado por un profesional de la salud
No se deben insertar en las mujeres que han tenido una infección de transmisión sexual (ITS) o infección pélvica dentro de los últimos tres meses
No protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)
EL DIAFRAGMA Y EL CAPUCHÓN CERVICAL (1)
¿Qué es?
Son métodos de barrera intravaginales que se utilizan junto con un espermicida
El diafragma es una cúpula de látex o silicona con un anillo de acero flexible alrededor de su borde
El capuchón cervical es un capuchón de silicona con forma de dedal
Es un método anticonceptivo reversible colocado en la vagina y sobre el cuello uterino antes del coito
Un examen pélvico debe ser realizado por un profesional para ajustar
¿Cómo funciona?
Cuando se coloca correctamente, bloquean la entrada al útero para que el esperma no pueda entrar y fertilizar el óvulo
Debe permanecer en la vagina durante 6 a 8 horas después de la relación. El espermicida se debe volver a aplicar en la vagina para cada relación sexual (opcional para el capuchón cervical)
Efectividad
Diafragma
Uso típico: 84%
Uso perfecto: 94%
Capuchón cervical
Uso típico: 40-60%
Uso perfecto: 74-91%
Ventajas
Se usa sólo en el momento de la relación sexual
La mujer está a cargo de la colocación y el uso
No hay hormonas
Protege contra algunas infecciones de transmisión sexual (ITS)
Desventajas
Debe estar disponible en el momento de la relación sexual
Requiere técnica de inserción adecuada
El uso de espermicidas pueden causar irritación de las paredes vaginales y rectales y aumentar los riesgos de contratación de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
No puede ser utilizado por las personas que son alérgicas a los espermicidas
El diafragma puede aumentar el riesgo de infección del tracto urinario persistente
El capuchón cervical no debe ser utilizado durante la menstruación y puede causar olor y secreción vaginal
Se pueden desprender durante las relaciones sexuales.
LA ESTERILIZACIÓN FEMENINA “POMEROY” (1)
¿Qué es?
Es un procedimiento quirúrgico permanente para cerrar o bloquear las trompas de Falopio:
Laparoscopia – con instrumentos especiales que se insertan a través de dos incisiones pequeñas (menos de 1 cm de largo) en el abdomen
Mini-laparotomía - requiere una pequeña incisión en el abdomen (más de 1 cm de largo)
Histeroscopia - uso de un telescopio que se inserta en el útero para ver la apertura de las trompas de Falopio
Es una opción si usted ha decidido que su familia está completa
¿Cómo funciona?
La trompa de Falopio se bloquea y, por lo tanto, el esperma y el óvulo ya no pueden encontrarse. Las trompas de Falopio pueden ser bloqueadas mediante el uso de uno de los siguientes: un clip o un anillo, cauterización, ligadura, o obstrucción de la trompa.
Efectividad
Uso típico: 99.5%
Uso perfecto: 99.5%
Ventajas
No requiere de rutina de anticonceptivos
No interfiere con las relaciones sexuales
No hay efectos secundarios significativos a largo plazo
No hay hormonas
Desventajas
Por lo general, permanente (la reversión es difícil y costosa)
Posibles complicaciones a corto plazo relacionadas con la cirugía: malestar abdominal, hematomas, sangrado, infección en el sitio de la incisión, o reacción a la anestesia
Si se produce un embarazo, existe una mayor probabilidad de tener un embarazo ectópico
No hay beneficios no anticonceptivos
No protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)
Las tasas de fracaso varían dependiendo del tipo de procedimiento
CONDÓN MASCULINO “EL CONDÓN” (1)
¿Qué es?
Es un método anticonceptivo reversible que consiste en una funda suave y desechable disponible en varias formas, tamaños, espesores y colores
La mayoría son de látex, actualmente también están disponibles preservativos sin látex
Algunos condones contienen un espermicida (nonoxinol-9)
¿Cómo funciona?
Se adapta sobre el pene erecto y actúa como una barrera física que impide el contacto directo entre el pene y la vagina evitando el intercambio de fluidos corporales
Atrapa los espermatozoides en el condón para que no pueda fertilizar el óvulo
El condón se desecha después del coito. Se debe utilizar uno nuevo para cada relación sexual.
Efectividad
Uso típico: 85%
Uso perfecto: 98%
Ventajas
Barato
Protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)
Permite que la pareja masculina asuma parte de la responsabilidad para el control natal
Ambos miembros de la pareja pueden participar en su uso
Puede ayudar al usuario a evitar la eyaculación precoz
No hay hormonas
Desventajas
Debe estar disponible en el momento de la relación sexual
Podría reducir la espontaneidad sexual y la sensibilidad
Debe ser almacenado y manipulado correctamente
Puede deslizarse o romperse durante el coito
Las personas con alergias al látex no pueden usar condones de látex, pero pueden utilizar los preservativos sin látex
ESTERILIZACIÓN MASCULINA “LA VASECTOMÍA” (1)
¿Qué es?
Es un procedimiento quirúrgico permanente para cerrar o bloquear los conductos deferentes (los conductos que transportan los espermatozoides al pene):
Vasectomía convencional - una o dos incisiones en el escroto para llegar a los conductos deferentes
Vasectomía sin bisturí - se hace una punción en la piel de la bolsa escrotal, a través de la cual se localizan, ligan y cortan los conductos deferentes.
Es una opción si usted ha decidido que su familia está completa
¿Cómo funciona?
Los conductos deferentes son cerrados por cauterización, un clip, o la extirpación de un pequeño segmento del tubo de manera que no hay espermatozoides libres para fertilizar el óvulo
Efectividad
Uso típico: 99.9%
Uso perfecto: 99.9%
Ventajas
No requiere de rutina de anticonceptivos
No interfiere con las relaciones sexuales
No hay efectos secundarios significativos a largo plazo
Menos complicaciones, menos invasivo y más costo-efectivo que la esterilización femenina
Permite que la pareja masculina asuma parte de la responsabilidad para el control natal
Desventajas
Por lo general, es permanente (es difícil y costoso que se revierta)
Posibles complicaciones relacionadas con la cirugía a corto plazo: dolor, reacción vasovagal, infección en el sitio de la incisión, hematomas e inflamación del escroto
No protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)
No es efectivo inmediatamente. Debe ser utilizado un anticonceptivo de respaldo entre el momento de la cirugía y el análisis de semen para confirmar que no hay espermatozoides (2-3 meses).
ESPONJA Y ESPERMICIDAS (1)
¿Qué es?
La esponja es un dispositivo suave desechable de espuma de poliuretano impregnada con espermicida
Los espermicidas vienen en varias formas, incluyendo cremas, jaleas, tabletas vaginales, óvulos, espumas y películas
Ambos son métodos reversibles de anticoncepción
¿Cómo funciona?
Esponja
Se adapta sobre el cuello uterino
Atrapa y absorbe el esperma para aumentar el efecto del espermicida
El espermicida en la esponja afecta el esperma
Efectivo hasta por 12 horas
Los espermicidas
Contienen un ingrediente que afecta el esperma
Debe ser utilizado con otro método anticonceptivo
Efectividad
Esponja
Uso típico: 68%
Uso perfecto: 80%
Espermicida
Uso típico: 71%
Uso perfecto: 82%
Ventajas
Se utiliza sólo en el momento de la relación sexual
La mujer está a cargo de la colocación y el uso
El espermicida puede proporcionar una lubricación adicional
No hay hormonas
Desventajas
Debe estar disponible en el momento de la relación sexual
Requiere técnica de inserción adecuada
El espermicida debe introducirse en la vagina antes (el tiempo depende del producto)
El uso de espermicidas pueden causar irritación de la vaginal y paredes rectales y aumentar los riesgos de contraer una infección de transmisión sexual (ITS)
No lo pueden utilizar las personas que son alérgicas a espermicidas
Si se deja en la vagina un tiempo más largo que el recomendado, se pueden presentar síntomas de síndrome de shock tóxico
No protege contra ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS)
- Choosing a contraceptive that's right for u. Comparative Chart. The foundation for the promotion of sexual and reproductive health. The society of obstetricians and Gynaecologist of Canada. 2007